活用零股紀念品投資法：小資族低成本獲取股東會贈品攻略

其實我原本不太想把這招寫出來，

因為怕太多人起而效法，

到後來台灣的上市櫃公司，

就不發股東會紀念品了……

不過個人認為，

這是一種非常低成本的投資方法，

並且幾乎可以保證幾年內就回本，

還可以年年領紀念品，

實在是非常優惠，

所以最後還是寫出來，

分享給大家參考，

希望大家可以繼續領紀念品賺錢喔!

https://vocus.cc/article/69b4406dfd89780001451641

上消化道出血/潰瘍 與保險核保 Upper GI Ulcer/Bleeding and Insurance Underwriting

上消化道出血/潰瘍

是臨床上常見的疾病

但要如何診斷及治療

又會如何影響保險投保呢?

本文嘗試整理相關資料供參考

一、何謂上消化道出血/潰瘍? 如何評估風險、診斷與治療?

資料來源

• ACG Clinical Guideline: Upper Gastrointestinal and Ulcer Bleeding
• 消化道出血的評估與處置知識更新 台灣急診醫學通訊 第三卷第二期

上消化道出血（Upper GI bleeding, UGIB）

是指源自於食道、胃或十二指腸部位的出血

在美國每年因為上消化道出血

導致超過50萬人次的入院

其可能臨床症狀包含

• 吐鮮血(hematemesis)
• 解黑便(melena)
• 血便(hematochezia)

但有時也可能以

不明原因之貧血、頭暈、昏厥、胸悶或休克來表現

上消化道出血的原因可能有

• 消化性潰瘍、
• 食道炎及胃炎或十二指腸炎、
• 胃食道靜脈曲張、
• Mallory-Weiss Syndrome、
• 惡性腫瘤

……等

也要小心鑑別

是否為呼吸道的咳血/鼻咽出血……等

若患者在急診疑似有上消化道出血

臨床上可參考患者的

血色素(Hb)、血液尿素氮(BUN)、血壓/心跳

有無暈厥/黑便/心衰竭/肝臟病等症狀

來計算Glasgow-Blatchford score

評估患者的風險等級

 

若患者Glasgow-Blatchford score為0-1分

建議可安排門診檢查治療

不需要安排住院

若患者Glasgow-Blatchford score≧2分

需先

• 穩定患者生命徵象
• 輸血讓Hb≧7 g/dl
• 考慮抗生素使用

然後盡快安排上消化道內視鏡檢查(Upper endoscopy)

 

而根據內視鏡檢查結果

1. 急性出血/血管可見
   或有黏附性的血塊(Adherent clot)
   建議高劑量PPI使用
2. 若為Flat spot/Clean Base 建議標準PPI治療即可

如下圖所示

 

二、上消化道出血/潰瘍與保險核保

以上是我手邊有的

幾張健康告知書

在壽險/健康險都有這條

1. 過去一年內是否曾因患有下列疾病，
   而接受醫師治療、診療或用藥?
   ->食道、胃、十二指腸潰瘍或出血症

若有以上情形

應誠實告知保險公司

而根據保險醫學概論的說明

若被保險人有相關病史

應請被保險人加做一般體檢

或調閱其病歷

壽險部分

1. 若原因不明，但經治療痊癒後，
   無後遺症>1年者，可不加點;
   <1年內，輕度加點
2. 若頻繁就醫
   或需長期使用止痛藥/抗凝血劑者，
   須加重記點

醫療險部分

1. 不須手術治療，無出血史，可正常費率承保
2. 一年內有出血史者，批註除外或延期
3. 次全胃切除術後一年內，批註除外
4. 全胃切除術後一年內，延期再議

三、結論

上消化道出血/潰瘍

是臨床上常見的疾病

建議國人少用NSAID止痛藥

根除胃幽門桿菌

維持規律生活作息及飲食習慣

減少酒精攝取

以避免消化道出血/潰瘍的發生

若有疑似吐鮮血/解黑便或血便等情形

請盡速至胃腸科門診就醫

早期診斷 早期治療

而在保險核保上

上消化道出血/潰瘍

確實會影響到保險核保

可能要追蹤一年以上未再復發

才不會影響到保險投保喔!

以上報告

歡迎不吝賜教

個人/家庭理財基礎知識：從零開始建立穩健的財務觀念

近年來隨著台灣加權股價指數創新高，以及通貨膨脹/生活財務壓力漸增，「投資理財」成為我們當代人的顯學，也有很多年輕朋友受到「F.I.R.E.」(Financial Independence, Retire Early)，「財務獨立，提早退休」的思潮影響，希望透過金融投資，達到"財富自由"的理財目標，許多人都在問，如何「投資」，甚至開槓桿「借貸/正二投資」，才能迅速發家致富，享受快意人生。

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然後再來思考，用甚麼樣的金融保險工具，來滿足需求。

以下簡單整理介紹，我個人認為的「個人/家庭理財基礎知識」，希望能讓大家按部就班，建立自身的理財觀念，以達到「財務獨立/退休」的目標喔!

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