接續上星期的主題
重大傷病險與精選傷病險 (上) (NHI) Major Illness Insurance and Selected Illness Insurance
https://drinsurancebroker.blogspot.com/2023/11/nhi-major-illness-insurance-and.html
小弟繼續介紹兩者之間的不同
四、共同理賠項目之差異 – 其他疾病
6. 重大燒燙傷
可參考
https://drinsurancebroker.blogspot.com/2023/04/blog-post.html
不論是重大傷病險
或是精選傷病險
若符合理賠條件
都可理賠 200萬元
但是
精選傷病險
是限制第三度燒燙傷面積達全身20%以上才理賠
重大傷病險
只要燒燙傷面積達全身20%以上
(一般是2或3度燒燙傷皆包含)
或是顏面燒燙傷合併眼睛燒傷or深三度(四度)燒傷
都符合重大傷病險的理賠條件
所以在重大燒燙傷部分
重大傷病險是範圍比較大的
7.自體免疫疾病(含克隆氏病或潰瘍性結腸炎、全身性紅斑性狼瘡腎病變、類風濕性關節炎)
在重大傷病險裡面
自體免疫疾病是屬於第五項
“需終身治療之全身性自體免疫症候群”
如下圖所示
所以可以看到重大傷病險
把克隆氏病、潰瘍性結腸炎、全身性紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎
通通包含在內
還涵蓋了其他自體免疫疾病
並且沒有限制特定條件
但是特定傷病險
有的限制要有腸道手術才賠
有的要腎臟損傷才賠
有的要符合長照險理賠條件以上才賠
所以是個很不好理賠的保險呢……
8.再生不良性貧血
本人不是血液腫瘤科醫師
關於再生不良性貧血的介紹
可參考以下衛教文章
https://wwwv.tsgh.ndmctsgh.edu.tw/unit/10021/19978
而關於重大傷病險的再生不良性貧血定義如下
只要血紅素經常過低即可
但是精選傷病險 需要病人接受造血幹細胞移植，
或是符合其他條件才可理賠
所以是比較嚴苛的
不過不論是重大傷病險
或是精選傷病險
若符合理賠條件
都可理賠 200萬元
9.肝硬化症
上面是重大傷病險的理賠條件
下面是精選傷病險的理賠條件
一個是3項條件取2
還排除酒精濫用等常見肝硬化原因
另一個是3項條件取其1即可
所以哪種保險理賠條件較寬鬆
我想是相當容易理解的
10. 長期呼吸衰竭使用呼吸器、多發性硬化症、末期腎病變、脊髓灰質炎併神經障礙後遺症、運動神經元疾病、重大器官移植
重大傷病險及精選傷病險理賠條件一致
五、重大傷病險及精選傷病險的不同涵蓋範圍
精選傷病險對於特定心、肝、神經疾病
有較大的涵蓋範圍
但是對於神經相關疾病的理賠認定
我就有意見了
可以看到這些神經疾病若要獲得理賠
可能都要達到長照險理賠標準
或中度身心障礙等級以上
所以個人認為
與其因為這些疾病而投保這些險種
不如投保失能險或長照險
https://www.dcard.tw/f/persona_drinsurance/p/253789950
還不會被限定特定疾病才理賠
另外重大傷病險所涵蓋的疾病範圍
是非常廣泛的
重大創傷(ISS≧16)
嚴重營養不良
潛水夫病
烏腳病
庫賈氏病
衛福部公告之罕見疾病
光衛福部公告之罕見疾病名單
https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=596&pid=1065
就有超過上百種疾病
真要認真介紹
是介紹不完的……
六、結論
除非客戶自己有預感
比較有機會罹患
特定的疾病
(EX.有心臟疾病家族病史)
或是喜歡滿期給付、還本的感覺
不然一般來說
重大傷病險還是比較泛用
並且理賠條件較為簡單明瞭
若希望可保障特定心臟疾病
其實市面上也有重大傷病險+特定心臟保障的險種
可供選擇喔!
有任何問題
都可以跟我討論詢問喔!
沒有留言:
張貼留言