新生兒黃疸
是台灣常見的新生兒疾病
也因此有些寶寶需要住院照光治療
但甚麼是新生兒黃疸呢?
又新生兒黃疸
會不會影響保險投保呢?
以下是簡單介紹
一、 甚麼是新生兒黃疸(Neonatal Jaundice)?
以下資料摘錄自
<新生兒黃疸臨床處置建議手冊>
https://exdep.edah.org.tw/ped/index.php/2019-11-16-19-44-25/186-2019-11-28-12-33-18>
新生兒黃疸(Neonatal Jaundice)
是指新生兒的血液中
膽紅素值高於正常值
一般常見症狀為寶寶皮膚變黃
並且一般生理性黃疸(Physiologic jaundice)
會在大約1-2星期後逐漸褪去
但如果
1. 早發性黃疸: 出生後24小時內出現黃疸
2. 增加太快: 總膽紅素每日增加超過5mg/dl
或 1小時增加>0.2mg/dl
3. 數值太高: 足月兒超過15mg/dl，早產兒超過13mg/dl
4. 膽汁滯留: 直接膽紅素超過1.5-2mg/dl
5. “延長性黃疸”(prolonged jaundice):
足月兒黃疸超過兩週
早產兒黃疸超過三週
我們稱之為
病理性黃疸 (Pathologic jaundice)
病理性黃疸麻煩的地方
表示可能寶寶潛藏有肝膽疾病
並且嚴重的話
可能會造成核黃疸(Kernicterus)
引發急性或慢性膽紅素腦病變
(Acute bilirubin encephalopathy)
(Kernicterus)
造成不可逆的神經損傷
因此臨床上
若寶寶符合”病理性黃疸”的定義
醫師會建議住院
安排積極照光等檢查及治療
以避免高膽紅素血症
造成神經傷害的發生
二、 新生兒黃疸與核保
以某家保險公司之健康告知書為例
可參考第二項
「過去一年是否曾因患有下列疾病，
而接受醫師治療、診療或用藥？」
裡面就有提到黃疸的部分
所以出生就發現有黃疸的寶寶
一年內想要投保
人壽保險
健康保險
重大傷病險……等保險
就需要誠實告知
並且可能保險公司
會要求
疾病問卷、兒童健康手冊、病歷摘要等資料
以供核保審核
不過就個人的經驗
即使是新生兒黃疸
誠實告知並提供相關資料
只要核保確定是生理性黃疸
不論是實支實付、重大傷病險、癌症險、壽險等….
最後是正常承保的
也沒有除外
另外可參考
評議中心之文章
https://www.foi.org.tw/Article.aspx?Lang=1&Arti=1121&k=&ClassId=&p=22
「被保險人A君非屬早產兒，
且其黃疸經照光治療後已改善，
實難認定此未告知情事影響保險公司之危險估計」
至少就這個案例看來
評議中心也是站在被保險人這邊的
三、 結論
新生兒黃疸是台灣常見
但可能有嚴重併發症的疾病
建議國人聽從新生兒科醫師之醫囑
盡早發現、診斷及治療
以避免造成終身遺憾
不過一般而言
新生兒黃疸大多數是生理性黃疸
誠實告知保險公司後
並不會影響核保之危險估計
評議中心也依個案判斷
認同此看法
希望大家可以更了解醫學及商業保險
若有問題
也歡迎大家不吝討論指教喔!
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