受雇勞工之社會保險(一)-勞保

社會保險是人身風險管理中，非常基本且重要的一塊。相對於商業保險而言，雖然社會保險保額不一定足夠，但是政府、雇主會有部分保費補助，保費較便宜，保障範圍廣，其實是CP值相當高的保險。因為開辦的目的不同，有許多不同種類的社會保險。

本文嘗試簡單整理，介紹常見的幾種社會保險，假設有疾病、意外、退休、失能、生育、失業、死亡等狀況發生，不要忘記有這些保險金可以申請喔!

 

 

所以可以看到勞退跟勞保是完全不同的東西，勞保與國保適用對象差在有無工作。

另外，因為社會保險制度隨社會變遷而多次修改，所以主要是寫新制的勞工制度，舊制的勞工可能可以從優適用舊制or新+舊制。

一、           勞工保險

投保對象

年滿15歲以上，65歲以下之勞工強制投保。另實際從事勞動之雇主可自願投保

 

投保保費

最高投保45800元，勞工每月負擔勞保+就保保費1054元

 

給付範圍

1.      傷病給付

《勞工保險條例》第33條:「被保險人遭遇普通傷害或普通疾病住院診療，不能工作，以致未能取得原有薪資，正在治療中者，自不能工作之第4日起，得請領普通傷病補助費，門診或在家療養期間均不在給付範圍。」

以一個最高薪資投保超過1年的勞工來說，普通傷病最多約可請領27萬6千元左右

2.      失能給付

這就要對照勞工保險失能給付標準附表，依失能狀況分成1-15個失能等級、12個失能種類、220個失能項目。1-7級失能可選擇請領失能一次金或失能年金，其他級失能僅能選擇失能一次金。

以一個最高薪資投保超過5年的勞工來說，普通傷病1級失能，

失能年金約可請領: 45800*5*1.55%=3550，但金額不足新台幣4,000元者，以4000元/月給付，領到身故

失能一次金約可請領:45800*1200/30=1832000元

 

另外「終身無工作能力」項目之失能給付，或經個別化專業評估為終身無工作能力(一般至少1-7級失能)，請領「失能年金給付」者，會被退勞保。

並且失能給付與老年給付不能重複領取。

所以失能給付的部分在實務上需要好好思考，才能為患者爭取最大的權益。

3.      生育給付

是的，生小孩勞保也有補助。

所以只要女性被保險人參加保險滿280日生小孩、滿181日後早產，都可以給付2個月的投保薪資。所以最高可以領45800*60/30=91600元，雙胞胎再乘以2=183200元

另外，於保險效力停止後一年內因同一懷孕事故而分娩或早產者，也可以請領。

所以如果原本有工作的，後來辭職在家待產，一樣可以領到錢。

4.      老年給付

年滿60歲，保險年資合計滿15年，得請領老年年金

保險年資未滿15年，得請領一次金給付

      老年年金以下兩種方案擇優發給。

      （一）平均月投保薪資×年資×0.775%+3,000元。

（二）平均月投保薪資×年資×1.55%。

所以假設以一位最高薪資投保30年退休的勞工，可以每月領21297元

5.      死亡給付

      分兩種情形:家屬死亡或本人死亡 

     家屬死亡可領喪葬津貼，1.5-3個月的投保薪資不等

     本人死亡可領喪葬津貼+遺屬津貼or遺屬年金，喪葬津貼是5個月的投保薪資

     遺屬津貼是一次金，依投保年資最高30個月

     遺屬年金是每月給付，跟老年年金或失能年金公式一樣，是平均月投保薪資×年資×1.55%

 

所以老實說，勞保是非常划算的保險，生、病、殘、老、死都包含到了。如果有符合請領的資格，別讓自己的權益睡著囉!